| Informacje | porady | zamowienia | kontakt mailowy lub telefoniczny 001-705-876-9357 (Kanada) | poniedzialek - piatek | w godz. 16:00 - 21:00 czasu polskiego | z wyjatkiem weekendow i swiat |
Poziomy amputacji: Zdjecia kikuta (nie dla osób wrazliwych)
Stopa przecietnego czlowieka wykonuje kilka milionów kroków w ciagu jednego roku. Jest w stanie wytrzymac gigantyczne obciazenia mechaniczne (przebiegniecie jednego kilometra to obciazenie równowazne kilkunastu ton) i jest jednoczesnie elastyczna. Sklada sie z 26 kosci, 33 stawów, ponad 100 miesni i sciegien oraz calej sieci naczyn krwionosnych, nerwowych, tkanek miekkich i skóry. Poziom amputacji zalezy glównie od przyczyny. W patogenezie (mechanizmie powstania choroby) przyjmuje sie, iz amputacje w 90 proc. spowodowane sa schorzeniami naczyn obwodowych (wedlug statystyk brytyjskich w 65 proc.) oraz rozwojem zespolu stopy cukrzycowej (wedlug statystyk brytyjskich - przeszlo 20 proc.), glownie z powodu nie gojacych sie lub/i zainfekowanych owrzodzen oraz ran cukrzycowych. Ogólna zasada w amputacji jest zachowanie jak najwiecej wiecej stawów. Wazna jest bowiem nie tyle sama dlugosc kikuta, ile wlasnie zachowanie stawu. Rozwazajac poziomy amputacji chirurg bierze pod uwage miedzy innymi mozliwosci gojenia sie rany i pózniejsze ukrwienie kikuta, jak rowniez pózniejsza rehabilitacje oraz sprawnosc chorego. Dla przykladu, po odjeciu konczyny powyzej kolana (na poziomie uda) rana pooperacyjna latwiej sie goi, jednak pacjentowi trudniej jest poruszac sie z proteza. Z kolei rana po odjeciu nogi ponizej kolana (na poziomie goleni) goi sie znacznie trudniej, ale za to latwiej jest poruszac sie pacjentowi. Wyróznia sie nastepujace poziomy amputacji:
Amputacja w obrebie konczyny dolnej jest przedsiewzieciem multidyscyplinarnym. Najlepsze efekty terapeutyczne daje scisla wspólpraca chirurga, protetyka i rehabilitanta medycznego. Najmniej uposledzajaca amputacja jest amputacja w obrebie stopy, nieco bardziej uposledzajaca - amputacja poprzez skokowy (z zachowaniem mozliwosci podparcia na koncu kikuta). Najczesciej wykonuje sie amputacje na poziomie podudzia (goleni, piszczeli), czyli ponizej stawu kolanowego. Po przecieciu kosci nie ma juz jednak mozliwosci podparcia na koncu kikuta. Amputacji na poziomie uda (powyzej stawu kolanowego) lub wyluszczenia w stawie kolanowym dokonuje sie w przypadku, kiedy nie mozna juz ocalic kolana. Wyluszczenie w kolanie jest jednak korzystniejsze od amputacji udowej, czyli powyzej stawu kolanego poniewaz pozostawia ono nietkniete struktury miesniowe oraz mozliwosc podparcia na koncu kikuta. Amputacja ponizej kolana, pozostawiajaca nawet krótki kikut goleni (powyzej 6 cm) jest jednak korzystniejsza niz wyluszczenie w kolanie. W praktyce osoby po amputacji goleni z dobra proteza sa w stanie normalnie zyc, a brak nogi jest prawie niedostrzegalny. Ksztalt kikuta po amputacji zalezy miedzy innymi od sposobu jego bandazowania, stad tez moze byc rozny. Najczesciej zaklada sie na kikut bandaz elastyczny delikatnie uciskajacy, który zapobiega opuchliznie pooperacyjnej kikuta umozliwiajac lepsze ukrwienie i szybsze gojenie sie rany. W pierwszych dniach po amputacji stosuje sie dren ulatwiajacy odplyw nadmiaru plynów z kikuta. W niektórych osrodkach rehabilitacji stosuje sie twarde, gipsowe lejki pooperacyjne w celu szybkiego ksztaltowania kikuta. Gipsowy opatrunek pozostawia sie na kikucie na okres okolo dwóch tygodni. W innych osrodkach uzywa sie elastycznych silikonowych ponczoch nawijanych na kikut. Ponczocha silikonowa daje sie latwo zakladac, zdejmowac i dezynfekowac, pozostawiona na kikucie stale go uciska. Niezaleznie od metody opatrywania rany, celem leczenia poamputacyjnego jest zapewnienie szybkiego wygojenia kikuta oraz mozliwie szybkie rozpoczecie chodzenia na protezie. Albowiem bezczynne lezenie w lózku po amputacji jedynie poteguje problemy psychiczne spowodowane utrata konczyny. Utrata konczyny z powodu amputacji powoduje uposledzenie wielu funkcji. Oprocz innych dolegliwosci, chodzenie na protezie kosztuje osobe po amputacji wiecej energii niz chodzenie osoby pelnosprawnej. Prócz tego amputacja pogarsza zdolnosc odczuwania podloza, powoduje, iz wiele czynnosci jest niemozliwych lub bardzo trudnych. Stad tez stopien wydatkowanej energii podczas chodzenia na protezie jest jednym z kryteriów oceny stopnia uposledzenia po amputacji. Statystcznie biorac, osoba po odjeciu konczyny na poziomie stopy zuzywa okolo 10 proc. wiecej energii, po amputacji na poziomie goleni - okolo 30 proc., po wyluszczeniu w kolanie - przeszlo 59 proc., po amputacji na poziomie uda - 70 proc., po wyluszczeniu w biodrze - przeszlo 100 proc., czyli dwukrotnie wiecej niz podczas chodzenia na zdrowej nodze. Szczególnym problemem u pacjentów po amputacjach sa bóle fantomowe, które wystepuja u 90 proc. pacjentów po amputacjach i moga sie utrzymywac przez wiele lat. Ponad polowa pacjentów odczuwa bóle fantomowe jeszcze po 7 latach od operacji. Protezy tymczasowe konczyn dolnych ("tymczasowki") Protezy tymczasowe pochodza z czasow, kiedy nie bylo jeszcze protez modularnych. Jak sama nazwa wskazuje, stosowano je tymczasowo podczas ksztaltowania kikuta zanim wykonano tzw. proteze ostateczna. Protez ostatecznych ze wzgledu na pracochlonna i przestarzala technologie juz sie dzisiaj nie wykonuje. Mimo to nadal oferuje sie polskim pacjentom "tymczasowki", zamiast nowoczesnych, wygodnych i pelnosprawnych protez modularnych z tymczasowyom lejem.
Amputacja konczyny w obrebie stopy: Rodzaje kikutow
Glówna przyczyna amputacji na poziomie stopy sa makroangiopatie w przebiegu zespolu stopy cukrzycowej, zwlaszcza w przypadku gangreny (martwicy/zgorzeli) albo trudno gojacych sie owrzodzen palcow stopy. Amputacja palcow Amputacja Sharpa-Jagera Amputacja Lisfranc'a Metoda Lisfranc'a jest polecana osobom, które wybieraja wzgledy funkcjonalne przed kosmetycznymi. Pacjenci z kikutem Lisfranc'a moga nawet pokonywac nieduze odleglosci w domu bez protezy. Stopy po amputacji nie protezuje sie. Jedynie wypelnia sie obuwie specjalna wkladka. Dobrze wykonana amputacja w daje kikut z kilkucentymetrowa róznica dlugosci konczyny, który pozwala równiez na przemieszczanie sie bez protezy, Podczas chodzenia obciazenia przenoszone sa w sposób naturalny - przez piete i kosci goleni. Jest to niewatpliwa zaleta w stosunku do amputacji nieco wyzszych, gdzie nie mozna juz stanac na koncu kikuta. Amputacja Chopart'a Amputacja przez staw skokowy (metoda Syme'a versus metoda Pirogowa) Odjecie przez staw skokowy metoda Pirogowa polegaja na usunieciu calej stopy z pozostawieniem kosci pietowej, która powinna ulec zrostowi z piszczela. ozostawione obu kostek podudzia, pomiedzy które wlozona jest obrócona kosc pietowa, ktora powinna ulec zrostowi z piszczela. Zaleta aputacji metoda Pirogowa jest latwy do protezowania kikut oraz mozliwosc obciazania osiowego. Czesto dochodzi jednak do zwichniecia kosci pietowej, co stwarza koniecznosc srubowania. Pojawiaja sie rowniez problemy z ukrwieniem kosci pietowej, co laczy sie z kolei z jej martwica i koniecznoscia usuniecia. Amputacja wedlug Pirogowa obecnie ma juz tylko znaczenie historyczne. Zamiennie stosuje sie amputacje metoda Syme’a.
Amputacja konczyny na poziomie goleni (ponizej stawu kolanowego)*
U chorych ze schylkowa niewydolnoscia krazenia obwodowego amputacja na wysokosci podudzia (goleni, piszczeli), czyli ponizej stawu kolanowego uwazana jest za zloty standard. Zabieg ten powoduje o 50 proc. mniejsze zapotrzebowanie na tlen niz amputacja w obrebie uda. Pozwala tez pogodzic wymogi techniczne protezowania z wartoscia biologiczna kikuta. Im dluzszy kikut, tym lepsza mechanika ruchów. Towarzysza temu jednak zaburzenia krazenia oraz odzywiania, takie jak potliwosc, obnizenie temperatury oraz bolesnosc. Technika zabiegu dazy do wytworzenia kikuta przystosowanego do obciazenia osiowego. W przypadku gdy pierwotny zabieg tego nie zapewnia, dokonuje sie reamputacji lub zaklada proteze na zgiete kolano - nie wykorzystujac naturalnej czynnosci zachowanego stawu kolanowego. W zwiazku z tym, decydujac o poziomie amputacji trzeba uwzglednic jak najlepsze zaopatrzenie powstalego kikuta w proteze. Obecnie odradza sie wykonywania amputacji w obrebie 1/3 dystalnej (dolnej) czesci goleni. Z punktu widzenia pacjenta i operatora najkorzystniejszym poziomem amputacji jest granica miedzy 1/3 blizsza i srodkowa czescia goleni, tzn. okolo 10 cm ponizej guzowatosci piszczeli. Powstaly kikut zabezpiecza sie tylnym, grubym, platem skórno-miesniowym, który ze wzgledu na bogate unaczynienia pelni odpowiednia role odzywcza. Przeszlo 90 proc. pacjentów poddanych temu zabiegowi odzyskuje w znacznym stopniu zdolnosc chodzenia. W przeciwienstwie do amputacji na wysokosci uda, ujecie na wysokosci trzonu kosci piszczelowej nie pozbawia chorego mozliwosci propulsji stopy (oderwania piety od podloza).
Amputacja konczyny w kolanie*
Wyluszczenia nogi w stawie kolanowym wykonuje sie w sytuacji, kiedy amputacja ponizej kolana pozostawilaby zbyt krotki kikut, czyli mniej niz 6 cm u doroslej osoby sredniego wzrostu. Kikut podporowy ma szczególnie duze znaczeniu u ludzi starszych i dzieci mimo znacznego pogrubienia szczytu kikuta. W pierwszym przypadku, nie efekt kosmetyczny, ale znaczna stabilnosc i mozliwosc obciazania osiowego odgrywaja znaczaca role. U najmlodszych pacjentów lokalizacja ta pozwala zachowac chrzastke wzrostowa najszybciej rosnacej strony kosci. Dodatkowo korzystnie na wzrost konczyny wplywa obciazenie osiowe kikuta. Sama operacja jest mniej inwazyjna niz amputacja goleni lub uda. Pozostawia mniej blizn i nie narusza równowagi miesniowej uda. Kikut jest dobrze ukrwiony a obrzeki znikaja szybko, dzieki czemu rzadko sprawia problemy. Kikuty wedlug Callandera i Grittiego równiez daja dobre efekty mechaniczne. Pierwszy polega na pokryciu kosci udowej tylnym platem miesniowo-powieziowo-skórnym wraz z lozyskiem po wyluszczonej rzepce; drugi - na pokryciu kosci rzepka, pozbawionej powierzchni stawowej. U osób nie korzystajacych z protezy ten poziom amputacji daje lepsze warunki podczas siedzenia. Ramie dzwigni umozliwia sprawniejsze wstawanie z fotela niz amputacja na poziomie trzonu kosci udowej (powyzej stawu kolanowego). Z punktu widzenia biomechaniki kikut po wyluszczeniu w kolanie jest lepszy od pozostalych poziomów amputacji. Ze wzgledu na inne rozlozenie sil jest stabilny objetosciowo i silny. Jednakze amputacja na poziomie goleni (ponizej stawu kolanowego) jest znacznie mniej uposledzajaca, poniewaz zachowuje funkcjonalnosc kolana.
Amputacja konczyny na poziomie trzonu kosci udowej (powyzej stawu kolanowego)*
W przeciwienstwie do amputacji nizszych, amputacja nogi na poziomie powyzej stawu kolanowego - zwana równiez amputacja udowa - jest coraz rzadziej wykonywana. Chirurg zwykle stara sie uratowac kolano i amputowac na poziomie goleni, albo przynajmniej wyluszczyc noge w stawie kolanowym. Zdarza sie jednak, iz stan pacjenta nie pozwala na operacje inna niz amputacja udowa. Zwykle w przypadkach chorób naczyniowych, kiedy nie ma dostatecznego ukrwienia kolana i goleni, chirurg decyduje sie na taka operacje, aby jak najszybciej "wyleczyc" zagrozona noge. Próby bowiem uratowania kolana bardzo czesto koncza sie tzw. efektem salami, czyli kilkakrotnymi amputacjami po nieudanym wygojeniu sie rany, wielomiesiecznym pobytem w szpitalu, przykuciem do lózka, oraz niemoznoscia rozpoczecia rehabilitacji i powrotu do domu. Odjecie na poziomie trzonu kosci udowej, daje gorsze wyniki funkcjonalne niz zabiegi ponizej stawu kolanowego. Utrata miesni i stawów w polaczeniu z ciezarem protezy stanowi znaczne ograniczenie i zwieksza wydatek energetyczny pacjenta, z tym samym daje mniejsze szanse na pomyslna rehabilitacje. Z kolei przewaga amputacji na tym poziomie jest znacznie lepsze odzywienie kikuta. Obecnie zaleca sie odjecie na wysokosci okolo 13 cm powyzej szczeliny stawu kolanowego. Jest to wystarczajaca dlugosc by zamontowac nowoczesna proteze wyposazona w staw kolanowy. Amputacje na wyzszych poziomach powoduja wystapienie w kikucie przykurczenia zgieciowo-odwiedzeniowe. Wynikajac z zaburzenia równowagi miesniowej, powoduja one ograniczenia zasiegu ruchów. Po amputacji udowej pacjent traci mozliwosc podparcia na koncu amputowanego kikuta. Albowiem podpieranie sie na kikucie moze spowodowac przebicie sie ostrej kosci udowej poprzez tkanki wywolujac powazny uraz.
Rana poamputacyjna (kikut): Powiklania Po zabiegu amputacji zachodza liczne zmiany, zarowno fizykalne jak i patologiczne, w postaci powiklan. Do wczesnych powiklan spowodowanych nieodpowiednia techinka chirurgiczna naleza miedzy innymi:
Do poznych powiklan spowodowanych przez proteze, przewlekle draznienie, dlugi ucisk oraz tarcie naleza miedzy innymi: zgrubienie skóry
Na Banacha ratuja nogi: Rozmowa z Antonim Klisowskim z Warszawy - cukrzykiem, 62-latkiem na rencie
Antoni Klisowski: Gdy czlowiek po raz pierwszy slyszy, ze ktos chce mu odciac noge, to wcale do niego nie dociera. To tak jakbym pani powiedzial, ze jutro pani umrze. Widzi pani? Zero reakcji. Nie traktuje pani moich slów powaznie. Ale po jakims czasie czlowiek zaczyna o tym myslec i wtedy jest przerazony. Zwlaszcza ze chirurdzy caly czas powtarzaja, ze trzeba jak najszybciej ciac. Mówia jasno - albo amputujemy noge do polowy lydki, albo bedzie jeszcze gorzej i potem utniemy za kolano. Poczekamy jeszcze troche, to moze pan umrzec. Wywierali na mnie duza presje. Ale ja wiedzialem jedno: nie zgodze sie na amputacje. A nie myslal pan, ze lepiej odciac stope, aby uratowac zycie? Nie. Nie wyobrazam sobie zycia bez nogi. Nie chcialbym byc uzalezniony od innych. Postanowilem dzialac. Poprosilem lekarke prowadzaca w szpitalu na Woloskiej o konsultacje ze szpitalem na Banacha, slyszalem, ze tam ratuja nogi. Wiem, ze lekarze tego nie lubia, w koncu to tak jakby przyznawali sie, ze sobie nie daja rady z pacjentem. Na szczescie byla bardzo pomocna. Pojechalem na badania i okazalo sie, ze wcale nie musze tracic nogi. Przyjeto mnie na oddzial. Po 50 dniach moglem wyjsc do domu. Jezdze jeszcze na wózku, bo musze oszczedzac stope, ale najwazniejsze, ze ja mam. Boje sie pomyslec, co by bylo, gdybym sie pokornie pogodzil z wyrokiem. Jak dlugo chorowal pan na cukrzyce? Zdiagnozowano ja u mnie jakies 10 lat temu, przy okazji kompleksowego przegladu. Lekarka zalecala insuline, ale ja zastrzyki uznalem za zbyt uciazliwe. Przeciez tak naprawde nic mi wielkiego nie dolegalo. W koncu zdecydowalem sie na tabletki, które bralem dosc nieregularnie. Otrzezwienie przyszlo rok temu, gdy przeszedlem zawal. Pomyslalem wtedy sobie: oj stary, organizm daje ci zólta kartke. Zaczalem brac insuline. Za pózno, zaczely sie powiklania. W maju moja prawa stopa zaczela puchnac i robic sie czerwona. I trafilem na tydzien do szpitala na dermatologie. Nikt nie podejrzewal stopy cukrzycowej? Wykluczono ja, bo nie mialem zadnego uszkodzenia skóry. Potem lezalem trzy tygodnie w szpitalu zakaznym z podejrzeniem rózy. W koncu kazano mi szukac pomocy gdzie indziej. Machnalem wiec reka. Pózniej doszly jeszcze typowe objawy: obtarlem sobie te napuchnieta noge. Ale juz do lekarza nie poszedlem. Moze i trwaloby to dluzej, gdybym nie zadzwonil 15 pazdziernika z zyczeniami imieninowymi do mojej lekarki - diabetolog. Opowiedzialem jej o swoich problemach. Wole nie myslec, co by bylo, gdybym wtedy nie zadzwonil.
Opublikowany: 15 grudnia 2008 w Dziennik.pl
Leczenie stopy cukrzycowej w Polsce: Smutna rzeczywistosc
Polscy eksperci zgodnie pouczaja: jesli jestes cukrzykiem z chora stopa i slyszysz, ze amputacja to dla ciebie jedyny ratunek, niezwlocznie skontaktuj sie ze specjalistycznym gabinetem stopy cukrzycowej. Tymczasem w kraju istnieje zaledwie kilka zespolow specjalistow potrafiacych kompleksowo leczyc zespol stopy cukrzycowej. Niestety, tzw. medycyna zespolowa, uwazana za niekonwencjonalny model leczenia stopy cukrzycowej, nadal nie jest w Polsce formalnoprawnie uregulowana. Pekajace w szwach ponadregionalne gabinety stopy cukrzycowej w Gdansku, Krakowie i Warszawie dysponuja ograniczona liczba miejsc. Stad tez przewlekle chorzy na cukrzyce z powiklaniami neurologiczno-naczyniowymi zmuszeni sa do biernego oczekiwania w dlugich kolejkach. W rezultacie tylko niewielki odsetek pacjentow jest w stanie skorzystac z wielospecjalistycznego leczenia. W przeciwienstwie do krajow zachodnich, chorzy ze stopa cukrzycowa w Polsce maja ograniczone mozliwosci korzystania z hospitalizacji oraz leczenia ambulatoryjnego. Wobec czego przewazajaca wiekszosc z nich czeka na pomoc w dlugich kolejkach wedrujac "od specjalisty do specjalisty" - diabetologa, chirurga, dermatologa, ortopedy. Poniewaz dostep do gabinetow stopy cukrzycowej jest ograniczony i czesto spozniony, standardowe zabiegi medyczne maja niejednokrotnie charakter dorazny. W wielu przypadkach prowadzi to do koniecznosci amputacji stopy czy nawet calej nogi. Mamy tez jedna z najgorszych w Europie polityke refundacji lekow oraz sprzetu diabetologicznego, co w praktyce pozbawia cukrzykow dostepu do nowoczesnej terapii, z opatrunkami do pielegnacji ran wlacznie. Chorzy na cukrzyce skarza sie, ze ubywa poradni diabetologicznych. NFZ bowiem, coraz bardziej zaostrzajac wymogi, albo obcina kontrakty diabetologom, albo w ogole je odbiera. Jak slusznie podkreslil dr. Grzegorz Rosinski z warszawskiego gabinetu stopy cukrzycowaj na Banacha, to mit, ze chirurg, amputujac noge, ratuje komus zycie. On je de facto skraca. Ludzie po amputacji zachowuja sie jak po smierci bliskiej osoby, popadaja w depresje, czasem probuja popelnic samobojstwo. Ponadto wiekszosc osob po amputacji wysylana jest do domu bez kontynuowania leczenia - rehabilitacji, ktora pozwolilaby odzyskac sprawnosc fizyczna, rownowage psychiczna i miejsce w swoim srodowisku. Oto krajowe realia leczenia tego najpowszechniej wystepujacego powiklania naczyniowo-neurologicznego u przewlekle chorych na cukrzyce. Nie zapominajmy, ze obecnie w Polsce srednio co drugiemu cukrzykowi z chora stopa grozi amputacja. Oznacza to 38 amputacji dziennie, z ktorych co najmniej 30 mozna by zapobiec. Dlatego tez ze wzgledu na specyfike obrazu chorobowego i charakter schorzenia, jakim jest stopa cukrzycowa, najbardziej skutecznym sposobem leczenia jest stosowanie metod standardowych (wielospecjalistycznych) oraz terapii i srodkow komplementarnych (wspomagajacych), takich jak dostepny bez recepty kanadyjski preparat naturalny Clear-G Formula. Preparat Clear-G Formula: Naturalna opcja dla cukrzykow z chora stopa
Od 2001 roku unikalny kanadyjski preparat naturalny Clear-G Formula jest z powodzeniem stosowany przez chorych ze stopa cukrzycowa w czterdziestu krajach swiata, w tym w Polsce, zarowno:
Stosowany komplementarnie (wspomagajaco) preparat Clear-G Formula jest pomocny nie tylko w zapobieganiu powiklaniom zespolu stopy cukrzycowej, lecz rowniez w leczeniu trudno gojacych sie owrzodzen stopy cukrzycowej, wydatnie zmniejszajac ryzyko ich zakazenia prowadzacego w 85 procentach do gangreny, czyli martwicy (zgorzeli) - nieodwracalnego uszkodzenia tkanek prowadzacego do koniecznosci wykonania amputacji. Istota leczenia owrzodzenia - bardzo trudnego i czasochlonnego - jest jak najszybsze zagojenie rany oraz wyleczenie stopy, co konwencjonalnej medycynie zajmuje od kilku do kilkunastu miesiecy. Preparat Clear-G Formula pomaga znacznie przyspieszyc ten proces, zwlaszcza przy rownoczesnym wdrozeniu - o ile jest to wskazane (i mozliwe) - intensywnej insulinoterapii (wielokrotnych wstrzykniec insuliny), tlenoterapii hiperbarycznej oraz/albo larwoterapii (biochirurgii). Stosowanie preparatu Clear-G Formula przyspiesza rowniez gojenie sie rany poamputacyjnej (kikuta), pomagajac tym samym zapobiec pooperacyjnym powiklaniom, takim jak zakazenie kikuta, krwiak rany, martwica skory, obrzek czy opuchlizna (formowanie kikuta nastepuje srednio w ciagu 100 dni po amputacji). Preparat Clear-G Formula jest takze pomocny w leczeniu uzupelniajacym odlezyn oraz owrzodzen odlezynowych, na ktorych powstanie narazone sa osoby obloznie chore, zwlaszcza na cukrzyce i/lub miazdzyce, majace trudnosci z poruszaniem sie w lozku badz korzystajace z wozka inwalidzkiego. Dzieki poprawie ukrwienia konczyn dolnych, preparat Clear-G Formula lagodzi bole u osob cierpiacych na tzw. chromanie przestankowe - objaw chorobowy spowodowany miazdzyca zarostowa tetnic polegajacy na wystepowaniu bolow kurczowych w lydkach i stopach podczas chodzenia.
Jak trafnie sformulowal to dr. Marek Orkiszewski, zwolennik i propagator larwoterapii w Polsce, leczenie - w tym stopy cukrzycowej - wymaga wyjscia poza ramy ogolnie pojetej medycyny, wtedy gdy metody tradycyjne nie rokuja powodzenia, a metody niestandardowe daja szanse przezycia oraz gdy ich ryzyko stosowania jest mniejsze, niz pozostawienie pacjenta w "objeciach" sposobow tradycyjnych. Jesli wiec jestes pacjentem lub pacjentka z chora stopa, to nie siedz z zalozonymi rekoma! Przyjmujac preparat Clear-G Formula mozesz zapobiec owrzodzeniom, deformacji stopy, infekcji, powstaniu gangreny (martwicy, zgorzeli), a tym samym koniecznosci amputacji palcow, stopy, a nawet calego podudzia - radykalnego i okaleczajacego zabiegu. Albowiem walka z powiklaniami stopy cukrzycowej to gra o wysoka stawke: trzeba dac z siebie wszystko. W przeciwnym razie w ciagu 6-12 miesiecy od momentu diagnozy zagrazac ci bedzie amputacja. A w ciagu pieciu lat od momentu utraty jednej konczyny zagrazac ci bedzie odjecie drugiej konczyny, a nawet utrata zycia... Chory na cukrzyce powinien sam kontrolowac, a w niektorych przypadkach sam intensyfikowac leczenie, tak aby nie doprowadzic do ostrych i przewleklych powiklan cukrzycowych - przypomina prof. Bogna Wierusz-Wysocka, kierownik Kliniki Chorob Wewnetrznych i Diabetologii UM w Poznaniu. Ze wzgledu zatem na specyfike obrazu chorobowego i charakter schorzenia, jakim jest stopa cukrzycowa, najbardziej skutecznym sposobem leczenia jest stosowanie:
Powiklania w cukrzycy typu 2 skracaja zycie srednio o 10 lat... Udzielamy informacji, sluzymy porada oraz przyjmujemy zamowienia na preparat Clear-G Formula pod numerem telefonu 001-705-876-9357 (Kanada) lub e-mailem Czasem jeden telefon lub e-mail moze zmienic Twoje wlasne zycie albo zycie drogiej, bliskiej Ci osoby...
[ Strona glowna ]
|